يشير ألم مفصل الفخذ والحوض إلى مجموعة من الأعراض التي تحدث نتيجة لمجموعة متنوعة من العوامل. يتكون الحوض من ثلاث عظام رئيسية، حيث تُعتبر القمة الحرقفية من أكبر أجزاء عظام الحوض.
ألم الحوض
- يبدأ ألم الحوض ومفصل الفخذ عادةً من العرف الحرقفي.
- قد يواجه الفرد صعوبة في ممارسة الأنشطة البدنية بشكل طبيعي.
- تختلف درجة الألم من خفيفة إلى شديدة في بعض الحالات.
- نظراً لوجود العديد من الوصلات العضلية والأعصاب في منطقة الحوض، قد ينتشر الألم إلى مناطق أخرى مثل:
- مفصل الفخذ، القدمين، الأرداف ومنطقة العانة.
- موقع انتشار الألم أو نقطة بدايته غالبًا ما يشير إلى سبب الألم، الذي قد يختلف من حالة لأخرى.
- تعد آلام أسفل الظهر من الأعراض الشائعة، بالإضافة إلى آلام الحوض ومفصل الفخذ.
- قد يشعر المريض بتقلصات عضلية مفاجئة، أو ينجم الألم فجأة عند المشي أو الانحناء.
أسباب آلام الحوض
توجد عدة أسباب قد تؤدي إلى ألم في المنطقة المحيطة بالحوض، مثل:
ضعف العضلات
يتطلب الجسم قوة في عضلات البطن والظهر لدعم حركته. أي ضعف في تلك العضلات قد يسبب آلامًا في الحوض.
الصدمة والحوادث
- يمكن أن تؤدي الحوادث، مثل السقوط أو الحوادث المرورية، إلى تلف عظام الحوض، مما قد يُضعف المنطقة.
- هذا قد يرتبط بألم في الحوض وأسفل الظهر ومفصل الفخذ أيضًا.
ضعف مفصل العجز الحرقفي
- هذا المفصل يربط الحوض بالعمود الفقري السفلي، وقد يتسبب في حدوث التهاب أو إصابة، مثل كسور في هذا المفصل أو الألم في أسفل الظهر والبطن ومنطقة العانة.
الأسباب المرتبطة بالضرر تشمل:
- التهاب المفاصل.
- الشيخوخة.
- ممارسة الرياضة، مثل الجري.
- الناتج عن إصابات من هذا النوع، يمتد الألم غالبًا من جانب واحد من أسفل الظهر والأرداف.
- غالبًا ما يشعر المريض بالخدر أو التنميل، وقد تتفاقم الأعراض عند الجلوس أو النوم أو صعود ونزول السلالم.
متلازمة Elulumbar
- تحدث هذه المتلازمة نتيجة تمزق الرباط العضلي الحرقفي، والذي يمكن أن ينتج عن عدة أسباب:
- حركات التواء أو ثني متكررة.
- التعرض لإصابات، مثل حوادث السيارات أو السقوط.
- من الأعراض الشائعة لهذه المتلازمة هو ألم حاد في أسفل الظهر يمتد إلى منطقة الورك والعانة.
متلازمة العضلة الكمثرية
- تحدث عادةً نتيجة توتر العضلات، الذي قد يسبب ضغطًا على العصب الوركي، مما ينتج عنه ألم يمتد إلى الورك والظهر.
- يمكن أن يكون توتر العضلات بسبب ارتداء أحذية رياضية غير مناسبة أو ضيقة.
آلام عضلة الألوية المتوسطة
يمكن أن تتسبب المشاكل في منطقة الألوية المتوسطة بألم في قمة الحرقفة، مما يؤدي إلى تدهور تدفق الدم، المرونة، الحركة، ونوعية الأعصاب العضلية.
سرطان العظام
في حالات نادرة، قد تُعزى آلام الحوض إلى سرطان العظام. ومع ذلك، معظم الحالات تُعزى إلى أسباب أخرى مذكورة أعلاه.
علاج آلام الحوض
- يجب الحرص على الحصول على فترات كافية من الراحة بعد الأنشطة البدنية، خاصة بعد الضغط على عظام أسفل الظهر أو الحوض.
- خلال فترة الراحة، يُوصى باستخدام مكعبات الثلج لتقليل الألم والتورم عن طريق وضعها على المنطقة المؤلمة لمدة 15 دقيقة، ثلاث مرات يوميًا.
- يمكن استخدام مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لتقليل التورم والألم.
- إذا كان الألم شديدًا، يمكن اللجوء إلى حقن الستيرويدات.
- قد يصف الطبيب بعض الأدوية المضادة للالتهابات للمريض.
- العلاج الطبيعي قد يكون فعّالاً لبعض الأفراد.
تمارين لتخفيف الآلام في الحوض ومفصل الفخذ
هناك العديد من التمارين التي تساعد في تقليل آلام الحوض ومفصل الفخذ، مثل:
تمرين تمدد الحوض
- قم بالانحناء للأمام، مع إمالة ركبة واحدة للخلف والركبة الأخرى بزاوية قائمة، وضع يديك علي وركيك.
- احرص على استقامة ظهرك أثناء دفع حوضك للأمام قليلاً.
- ابقَ في هذا الوضع لمدة 30 ثانية على الأقل قبل تغيير الركبتين.
تمارين الاندفاع
- خطوة للخلف دون لمس كعب القدم أو الظهر للأرض.
- اخفض جسمك حتى تصبح قدميك مثنية بزاوية 90 درجة.
- تأكد من استقامة ظهرك، وأن الركبة لا تتجاوز الكاحل.
- كرر التمرين قدر المستطاع مع تغيير القدمين باستمرار.
- يجب على المرضى أداء هذه التمارين وفقًا لظروفهم الخاصة ومستوى راحتهم.
- إذا شعر المريض بألم أو عدم ارتياح، ينبغي عليه تجنب هذه التمارين.
- يجب استشارة الطبيب قبل بدء أي من هذه التمارين.
ألم مفصل الفخذ
- يشير ألم مفصل الفخذ إلى الإحساس بالألم في مفصل الورك أو المناطق المحيطة بالفخذ.
- قد يحدث هذا الألم بسبب مشاكل في العضلات، الأربطة، الأوتار، والأنسجة الرخوة المحيطة بالمفصل.
- يحدث عادةً في الفخذين أو أعلى الفخذين أو خارج الأرداف.
- يمكن أن ترتبط آلام الورك بحالات أخرى تتعلق بالجسم.
الأسباب المحتملة لألم مفصل الفخذ
- يمكن أن تتسبب آلام مفصل الفخذ في عدم الراحة، وتقييد القدرة على الجلوس والمشي وأداء الأنشطة اليومية.
- قد تحدث آلام الورك نتيجة لعدة حالات، مثل هشاشة العظام، كسر الورك، التهاب الجراب، ونخر العظم.
- يتضمن ذلك أيضًا التهاب الأوتار، الالتهاب الغضروفي، التهاب المفاصل الإنتانية، أو تمزق الشفا الوركي.
عوامل الخطر
العمر وهشاشة العظام
- تعتبر كسور الورك شائعة بين كبار السن ومن يعانون من هشاشة العظام، بسبب ضعف العظام الناتج عن التقدم في السن أو عوامل أخرى.
- يمكن أن يؤدي تلف المفاصل، والاستخدام المفرط للستيرويدات، والإفراط في تناول الكحول والكافيين، وعلاج السرطان إلى زيادة خطر الإصابة بالنخر العظمي.
- الأشخاص الذين لديهم مشاكل في الطول والرؤية قد يعانون من أضرار جسدية أيضًا.
- بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الضعف أو الإعاقة، أو المشي بصورة غير مستقرة إلى السقوط.
قلة ممارسة الرياضة البدنية والسمنة
يمكن أن يؤثر الوزن الزائد سلبًا على نمو العظام والصحة العامة لها.
مما قد يؤدي إلى حدوث تشوهات وآلام، وتقليص الحركة وجودة الحياة.