تواجه النساء مجموعة من المشاكل الصحية التي تكون أحيانًا أكثر حدة مقارنة بالرجال، ومن أبرز هذه المشاكل هي سلس البول أو عدم القدرة على التحكم في التبول.
تعتبر هذه الحالة من أكثر المشكلات الصحية المزعجة التي قد تعاني منها أي امرأة، وفي هذا المقال سنستعرض أسباب عدم القدرة على التحكم في البول لدى النساء.
ما هو سلس البول لدى النساء؟ وما مدى انتشاره؟
سلس البول لدى النساء هو فقدان البول بشكل غير إرادي، مما يؤدي إلى عدم القدرة على التحكم في التبول. وهذه المشكلة شائعة بين عدد كبير من النساء، وقد تحدث في مختلف الأعمار، إلا أنها تزداد بشكل ملحوظ مع تقدم العمر.
يمكن أن تؤثر هذه الحالة بشكل كبير على جودة حياة المرأة، بالإضافة إلى تأثيرها السلبي على ثقة المرأة بنفسها، مما ينعكس سلبًا على جوانب حياتها الاجتماعية والعائلية.
تشير الإحصائيات إلى أن حوالي واحدة من كل خمس نساء فوق سن الأربعين تعاني من سلس البول، ولكن تُعتبر هذه نسبة تقديرية، حيث يعتقد أن معدل الانتشار أكبر بكثير، إذ يعزى ذلك إلى أن العديد من النساء لا يتوجهن للطبيب بشأن هذه المشكلة بسبب عدة أسباب، منها:
- الشعور بالحرج والخجل عند التحدث عن المشكلة.
- الاعتقاد الخاطئ بأن سلس البول هو أمر طبيعي يحدث مع تقدم العمر.
- افتراض عدم وجود علاج أو دواء فعال لهذه الحالة.
لماذا يعد سلس البول أكثر شيوعًا لدى النساء مقارنة بالرجال؟
تظهر ظاهرة سلس البول بشكل أكثر شيوعًا بين النساء بمعدل مزدوج مقارنة بالرجال، ولعدة أسباب، منها:
- تكرار الحمل والولادة.
- تجاوز سن انقطاع الطمث ونقص الهرمونات الأنثوية.
- التركيب الفريد للجهاز البولي النسائي، حيث يكون الإحليل أقصر مقارنة بإحليل الرجل.
أنواع سلس البول وأسباب عدم القدرة على التحكم في البول
سلس البول الإجهادي (Stress Incontinence)
يُعد هذا النوع الأكثر شيوعًا بين النساء، ويحدث غالبًا نتيجة لبعض الأنشطة مثل العطاس أو الضحك أو السعال، أو بسبب تغيرات فسيولوجية تحدث أثناء الحمل، حيث يزيد الضغط على المثانة مما يؤدي إلى تسرب البول بشكل غير إرادي.
تشتد هذه المشكلة لدى النساء خلال الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية وبعد انقطاع الطمث، بسبب انخفاض مستويات هرمون الأستروجين الذي يؤدي إلى ضعف عضلات المثانة ويزيد من تفاقم المشكلة.
سلس البول الإلحاحي (Urge Incontinence)
يعتبر هذا النوع من المشاكل التي تؤدي إلى عدم القدرة على التحكم في البول، حيث تشعر المرأة بإلحاح شديد للتبول دون أسباب واضحة مما يجعل السيطرة على النفس صعبة، مما يسبب التسرب.
يرتبط هذا النوع باضطرابات في تقلصات عضلة المثانة، وقد يكون السبب متعلقًا بالأعصاب المسؤولة عن عمل المثانة وعملية التبول.
تتعدد أسباب سلس البول الإلحاحي، بما في ذلك تناول أدوية مثل مدرات البول، أو التوتر، أو الإصابة بأمراض مثل السكري الغير منتظم، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أو أمراض تؤثر على الجهاز العصبي مثل مرض باركنسون أو التصلب اللويحي أو مرض الزهايمر، أو الإصابة بالسكتة الدماغية.
قد يحدث هذا النوع أيضًا أثناء النوم، بعد شرب الماء، أو بمجرد سماع صوت الماء أو لمس أي شيء يتعلق بالماء.
سلس البول الوظيفي (Functional Incontinence)
- من أبرز الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى عدم القدرة على التحكم في التبول هي صعوبة الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب بسبب مشاكل في الحركة.
- غالباً ما تكون نتيجة حالات طبية كالشَلل، مرض الزهايمر، التهاب المفاصل الحاد، أو أية إصابات أخرى تؤثر على القدرة الحركية.
سلس البول الفيضي (Overflow Incontinence)
يحدث هذا النوع نتيجة عدم قدرة المثانة على التفريغ الكامل للبول، مما يؤدي إلى امتلاء المثانة بشكل سريع.
يمكن أن يكون نتيجة ضعف عضلات المثانة الناتج عن بعض الأمراض، كما قد ينتج انغلاق فتحة الإحليل بسبب الأورام أو تضيقها.
أسباب أخرى
تتضمن الأسباب الأخرى زيادة الوزن، الإمساك، تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين بكثرة، التهاب المسالك البولية، وعمليات جراحية سابقة تؤثر على الجهاز البولي بشكل كبير.
ما هو علاج سلس البول لدى النساء؟
يمكن استخدام عدة طرق لعلاج سلس البول لدى النساء، ومن بينها:
العلاج السلوكي وتعديل نمط الحياة، والذي يتضمن الإجراءات التالية:
- التبول بشكل متكرر خلال اليوم لضمان إفراغ المثانة.
- شرب ١.٥ إلى ٢ لتر من السوائل يوميًا.
- الابتعاد عن المشروبات المحتوية على الكافيين، حيث أن المشروبات التي لا تحتوي على الكافيين يمكن أن تقلل من أعراض زيادة نشاط المثانة.
- التقليل من المشروبات الغازية والكحول، بالإضافة إلى المشروبات المحلاة صناعيًا.
- خسارة الوزن، حيث أن السمنة تعتبر من عوامل تفاقم مشكلة سلس البول، ويمكن خسارة الوزن أن تقلل الأعراض بنسبة تصل إلى ٧٠٪.
- الحد من التدخين.
- ممارسة الرياضة، حيث أن التمارين تساعد في تقوية عضلات الحوض، وقد لوحظ تقليل الأعراض لدى النساء اللاتي يمارسن الرياضة بشكل منتظم.
- التدريب على التحكم في المثانة، من خلال اتباع نظام معين لتأهيل المثانة البولية.
- تدريب عضلات الحوض من خلال جلسات العلاج الطبيعي أو تمارين رياضية خاصة.
- يمكن استخدام هرمون الأستروجين لعلاج النساء الذين يعانون من نقصه، خاصة في مرحلة متقدمة من العمر.
كيفية علاج عدم التحكم في البول لدى النساء
يعتمد العلاج بشكل كبير على عدة عوامل منها العمر والصحة العامة ونوع سلس البول ومدى شدته، بالإضافة إلى وجود حالات مرضية أخرى أو تناول أدوية معينة. وتُستخدم العلاجات التالية لعلاج هذه الحالة:
تناول بعض الأدوية
- يمكن أن تساعد بعض الأدوية، مثل مضادات الكولين أو الإستروجين المهبلي، في تقليل مشكلة سلس البول.
بعض العلاجات الأخرى
- يمكن استخدام الكعكة المهبلية، وهي أداة مطاطية تُوضع في المهبل للمساعدة في تقليل الضغط على المثانة.
- كما يمكن استخدام حقن البوتكس في المثانة لتحفيز الأعصاب، بالإضافة إلى إمكانية القيام بعمليات جراحية لعلاج مشكلة عدم التحكم في البول.