تعد أسباب استفراغ الدم وعلاجه موضوعاً مهماً يُثير قلق الكثيرين، فاستفراغ الدم يُعتبر حالة صحية حرجة تختلف أسبابها من فرد لآخر. في هذا المقال، سنستعرض بعض الأسباب، الأعراض، والعلاجات المرتبطة بهذه الحالة الصحية.
استفراغ الدم
- إن استفراغ الدم، المعروف أيضاً بالقيء الدموي، هو حالة تتطلب اهتماماً طبياً فورياً.
- يمكن أن يشير لون الدم إلى مستوى خطورة الحالة، مع العلم أن استفراغ الدم يختلف عن السعال المصاحب للدم.
- السعال الدموي عادة ما يكون ناتجاً عن مشاكل في الرئتين أو نزيف الأنف.
أسباب استفراغ الدم
يعد استفراغ الدم بكميات كبيرة من الأمور التي تستدعي القلق، ولها العديد من الأسباب، ومنها ما يلي:
- قد يحدث استفراغ الدم نتيجة ابتلاع أجسام غريبة مثل الخواتم أو العملات المعدنية.
- الاستخدام المفرط للأسبرين والتهابات المعدة الحادة قد يؤديان إلى استفراغ الدم.
- يمكن أن تؤدي التهابات البنكرياس، أو انثقاب جدار المعدة، أو تشمع الكبد إلى هذه الحالة.
- بعض أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان الدم والمعدة والمريء، يمكن أن تكون من الأسباب.
- القيء المستمر يمكن أن يسبب استفراغ الدم بسبب التهاب جدار المعدة.
- تناول المشروبات الكحولية والتدخين لهما تأثير سلبي على الكبد ويؤديان إلى النزيف.
- ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي، بالإضافة إلى بعض أورام الحلق، يُسهمان في هذه الحالة.
- قد تنتج آفة ديولافوا عن نزيف، كما أن دوالي المعدة تؤدي أيضاً إلى المشكلة.
- من الممكن تمزق الأوعية الدموية نتيجة كثرة الترجيع مما ينتج عنه نزول الدم.
علاج استفراغ الدم
عند التعرض لاستفراغ الدم، يجب اتخاذ الخطوات التالية:
- يجب تعويض كمية الدم التي فقدت عن طريق نقل الدم عبر الوريد.
- ينبغي الإسراع في تقديم السوائل للمساعدة على تجنب الجفاف والجلطات.
- العلاج المبكر للالتهابات في جدار المعدة والقرح يمكن أن يتم عبر الأدوية المناسبة.
- يمكن استخدام العلاج بالمنظار لمعالجة نزيف المعدة، بينما الحالات الحرجة تحتاج إلى جراحة.
- في حال وجود ثقب في الأمعاء أو المعدة أو قرحة نازفة، يجب إجراء عمليات جراحية على الفور لإيقاف النزيف.
أعراض استفراغ الدم
- لون الدم يمكن أن يدل على مصدر النزيف، ويتراوح بين الأحمر الداكن والأسود والبني.
- الدم الأحمر يشير إلى إصابة المعدة أو المريء، بينما الأحمر الداكن يدل على أن النزيف أقل حدة.
- قد تشمل الأعراض الدوار، الغثيان، التعب، وضيق التنفس.
- تظهر أيضاً علامات مثل تسارع ضربات القلب وشحوب البشرة.
- قد يشعر المصاب بألم شديد في البطن، مما يؤدي إلى زيادة سرعة التنفس وقد تصل الحالة إلى الإغماء.
- قد يحدث ارتباك أو ضعف في التركيز، وتراجع في إدرار البول مما يؤثر على وظيفة الكلى.
مضاعفات استفراغ الدم
- يمكن أن تسبب الحالة اختناقاً مفاجئاً، مما يعرقل التنفس وقد يؤدي إلى الوفاة.
- الإصابة بفقر الدم الشديد نتيجة فقدان كمية كبيرة من الدم.
- قد تسبب أيضاً الصدمة النفسية لرؤية كميات الدم.
- الأشخاص المدخنون أو الذين يعانون من مشاكل في الحلق أكثر عرضة للاختناق.
أسباب استفراغ الدم عند الأطفال الرضع
تتفاوت أسباب استفراغ الدم بين الرضع، وفيما يلي بعض الأسباب المحتملة:
- الإصابة بعدوى في الدم.
- عدم اكتمال نمو الكبد بالشكل الكافي.
- حساسية الحليب قد تؤدي أيضاً إلى النزيف.
- نقص فيتامين ك أو تعرض الطفل لعيوب خلقية.
- يمكن أن يكون استفراغ الدم ناتجاً عن جرح في الفم.
- استفراغ الدم قد يحدث نتيجة ابتلاع بعض الدماء أثناء الولادة.
- نزيف حاد في الأمعاء قد يسبب استفراغ الدم.
علاج استفراغ الدم عند الأطفال الرضع
- يتعين على أولياء الأمور أخذ أطفالهم إلى قسم الطوارئ عند ظهور القيء الدموي.
- هذه الحالة قد تؤدي إلى شحوب البشرة والجفاف وقلة النشاط، مما يتطلب تدخلاً سريعاً.
- يمكن علاج الحالة عبر نقل الدم أو بلازما الدم، بينما الحالات المتوسطة يمكن علاجها بفيتامين ك.
أسباب القيء الدموي أثناء الحمل
توجد أسباب متعددة تؤدي إلى القيء الدموي عند النساء الحوامل، منها:
1- التهابات المعدة
- تؤدي التهابات بطانة المعدة إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي، خاصة في الشهور الأولى من الحمل.
2- التعرض للجفاف
- الجفاف هو سبب رئيسي وراء القيء الدموي، حيث تفقد الحامل شهيتها للطعام والسوائل.
3- المجاعة
- قد تعاني الحامل من فقدان الرغبة في تناول الطعام بسبب الاضطرابات الهرمونية.
4- تمزق المريء
تكرار القيء بكثرة يمكن أن يؤدي إلى تمزق المريء، مما قد يُسبب استفراغ الدم.
5- النظام الغذائي غير السليم
- يُنتج القيء الصباحي عن عدم تناول غذاء صحي، مما يستدعي تجنب الأطعمة الحامضة.
6- ارتفاع ضغط الدم
- يُعتبر ارتفاع ضغط الدم من أسباب ظهور الدم مع القيء، وينبغي تجنب التوتر والضغوط النفسية.
7- التسمم الغذائي
- تكون مناعة الحامل ضعيفة، مما يجعل تناول الأطعمة الملوثة خطراً على صحتها وصحة الجنين.
أعراض الاستفراغ الدموي أثناء الحمل
تشمل الأعراض الشائعة التي قد تصاحب القيء الدموي أثناء الحمل:
- الغثيان والإرهاق المستمر.
- ألم حاد في البطن، قد يصل إلى تشنجات.
- القيء المستمر حتى خروج عصارات المعدة.
- تشوش في الرؤية وصعوبة في التنفس.
- عند ملاحظة الدم في القيء، يجب زيارة الطبيب مباشرة.
علاج القيء الدموي أثناء الحمل
- يجب السعي بسرعة إلى المستشفى عند حدوث القيء الدموي لضمان حصول المرأة على الرعاية اللازمة.
- يمكن استخدام علاج EGD مع الليزر لإيقاف النزيف الداخلي إذا لزم الأمر.
- تناول الأدوية التي تقلل من إنتاج أحماض المعدة مع مراقبة حالة التنفس.
- في الحالات الحرجة، قد تتطلب الحالة إجراء عمليات جراحية.
- على الحامل تجنب تناول المضادات الحيوية دون استشارة طبية لتفادي تفاقم الأعراض.
استفراغ دم أسود
- استفراغ الدم الأسود أو البني الداكن يحدث نتيجة تأكسد الحديد في كريات الدم الحمراء بعد تعرضها للعصارة الهضمية.
- يتم إنتاج هذا التأكسد بعد تناول أدوية معينة قد تكون مؤذية لجدار المعدة.
- تشمل الأسباب الأخرى نزيف في القناة الهضمية العليا.
أسباب القيء المصحوب بالدم الأكثر خطورة
- التهاب الكبد الكحولي.
- تليف الكبد الشديد.
- سرطان المريء.
- تآكل بطانة المعدة.
كيف يمكن علاج مشكلة استفراغ الدم؟
- تشخيص السبب وراء الاستفراغ هو الخطوة الأولى للعلاج.
- يجب تناول أدوية تعزز مستويات الحديد في الدم لعلاج فقر الدم الناتج عن النزيف.
- في حالات الاستفراغ الحاد، ينبغي توصيل الدم للمريض على عجل.
- إذا كان الاستفراغ لأسباب بسيطة، يمكن علاجها بالأدوية المناسبة.
- عند تفاقم الحالة، يتم اللجوء إلى المناظير أو العمليات الجراحية.