تحليل مقاومة الأنسولين وأنواعه، سنتحدث هنا عن تحليل مقاومة الأنسولين، حيث لا يوجد اختبار مباشر يحدد ذلك. لذا، يأخذ الطبيب في اعتباره العديد من العوامل قبل أن يتخذ أي خطوة قد تعرض حياة المريض للخطر.
أهمية تحليل مقاومة الأنسولين
- تحدث مقاومة الأنسولين عندما تفتقر الخلايا في العضلات والدهون والكبد إلى الاستجابة الكافية للأنسولين.
- وهذا يعني أننا لا نستطيع استخدام الجلوكوز الموجود في الدم كمصدر للطاقة.
- وللتعويض، يقوم البنكرياس بإنتاج كميات أكبر من الأنسولين، مما قد يؤدي بمرور الوقت إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
تكمن أهمية تحليل مقاومة الأنسولين في قدرته على مساعدتنا في الوقاية من متلازمة مقاومة الأنسولين، التي قد تتسبب في العديد من المشكلات الصحية مثل:
- السمنة.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
- داء السكري من النوع الثاني.
لا يمكن تحديد ما إذا كان المريض يعاني من مقاومة الأنسولين إلا من خلال إجراء اختبار دم يقيس مستويات السكر في الدم.
مفاهيم خاطئة حول مرض السكري
- تنتشر في بعض المجتمعات معتقدات خاطئة حول مرض السكري نتيجة قلة الوعي الصحي.
- بعض هذه الخرافات لا أساس لها علمياً، بينما يُعتقد أن البعض الآخر ليس له أساس علمي.
- لذا، من المهم تصحيح هذه المفاهيم الخاطئة وتقديم المعلومات الصحيحة حول مرض السكري.
إجراء تحليل مقاومة الأنسولين
توجد بعض العلامات التي تشير إلى احتمال الإصابة بمقاومة الأنسولين، والتي تدفعنا لإجراء الاختبار، من بينها:
- يجب ألا يتجاوز محيط الخصر عند الرجال 40 سم، وعند النساء 35 سم.
- إذا كانت قراءة ضغط الدم أعلى من 130/80.
- مستوى الجلوكوز أثناء الصوم يجب أن يكون 100 ملغرام/ ديسيلتر.
- مستوى الدهون الثلاثية أثناء الصيام يجب أن يكون أكثر من 150 ملغرام/ ديسيلتر.
- ارتفاع مستوى الكوليسترول الحميد، حيث يجب أن يتجاوز 40 ملغرام/ ديسيلتر عند الرجال و50 ملغرام/ ديسيلتر عند النساء.
- ظهور بقع جلدية داكنة (مخملية).
- العطش الشديد الذي يشعر به المصابون بمقاومة الأنسولين.
أسباب مقاومة الأنسولين
- السمنة، خصوصاً في منطقة البطن.
- نمط الحياة غير النشيط.
- النظام الغذائي المرتفع بالكربوهيدرات.
- سكري الحمل.
- التعرض لمشكلات صحية مثل مرض الكبد الدهني غير الكحولي ومتلازمة المبيض متعدد التكيسات.
- تاريخ عائلي لمرض السكري.
- التدخين.
- وجود اضطرابات هرمونية مثل تضخم الأطراف.
- تناول بعض الأدوية مثل الستيرويدات وأدوية فيروس نقص المناعة.
- مشكلات النوم كوقف التنفس أثناء النوم.
يمكن الاطلاع أيضاً على: ما هو تحليل السكري التراكمي؟
تحليل السكري التراكمي
تحليل السكري التراكمي (Hb A1C)
- أو الهيموجلوبين السكري، هو تحليل يمكن أن يجريه أي شخص، وليس بالضرورة أن يكون مريضاً.
- يستخدمه الأشخاص المصابون بداء السكري، سواء صغاراً أو كباراً، لقياس متوسط مستويات السكر في الدم ولتتبع استجابة الجسم للعلاج.
- يقيس هذا التحليل متوسط مستويات السكر في الدم خلال الثلاثة أشهر السابقة، ويتم التعبير عنه كنسبة للهيموجلوبين المرتبط بالسكر.
- ويوضح ذلك مستوى التحكم في السكر، مما قد يشير إلى تعرض الشخص المصاب لمضاعفات صحية.
أنواع تحليل مقاومة الأنسولين
لتشخيص مقاومة الأنسولين، ينبغي على الطبيب:
- الاستفسار عن تاريخ العائلة الطبي.
- إجراء فحص بدني لتحديد الوزن وضغط الدم.
- إجراء تحاليل دموية تشمل:
- اختبار نسبة الجلوكوز في البلازما أثناء الصيام، والذي يقاس بعد فترة صيام لمدة 8 ساعات.
- اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم، والذي يتضمن شرب مشروب محلى بعد إجراء اختبار الجلوكوز أثناء الصيام ثم سحب عينة دم بعد ساعتين.
- اختبار نسبة الهيموجلوبين A1C لقياس متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر السابقة.
- يساعد الأطباء في تشخيص داء السكري، وكذلك يوضح التحكم في مستويات السكر في الدم، وقد يتطلب الأمر إجراء اختبار آخر للإكد.
يمكن الاعتماد أيضاً على تحليل مقاومة الأنسولين المعروف باسم HOMA IR لتحديد الحالة تركيزاً أكثر دقة.
تحليل HOMA
تحليل HOMA هو اختبار يُستخدم لتقييم حالة السكري في الجسم، وكفاءة البنكرياس ونسبة الأنسولين في الدم، وينقسم الاختبار إلى قسمين رئيسين:
اختبار HOMA
- وهو تحليل يُعرف أيضاً باسم اختبار مقاومة الأنسولين، ويقيس مقاومة خلايا الجسم للأنسولين، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في الدورة الدموية ومعدل التمثيل الغذائي في حالة متلازمة الأيض.
معادلة حساب HOMA IR
يمكن تقدير قيمة مقاومة الأنسولين باستخدام معادلة تتضمن تقدير مستوى السكر في الدم أثناء الصيام ومعدل الأنسولين المأخوذ من نفس العينة:
مقاومة الأنسولين = [(نسبة السكر الصائم mg/dl) × (نسبة الأنسولين في الدم المأخوذة mL)] / 405
اختبار HOMA B
- يستخدم اختبار HOMA B لمتابعة مستويات السكري في الدم من خلال قياس نشاط البنكرياس.
- يحدد العامل قدرة خلايا بيتا في جزر لانجرهانز في البنكرياس على أداء وظائفها و إفراز الأنسولين.
- كلما زادت قيمة HOMA B كانت فرص المريض للإصابة بمرض السكري ومتلازمة الأيض أكبر.
يمكن اتخاذ خطوات لتقليل نتائج تحليل مقاومة الأنسولين ومنع داء السكري من النوع الثاني، مثل:
- ممارسة التمارين الرياضية لمدة نصف ساعة على الأقل، خمسة أيام في الأسبوع.
- الوصول إلى وزن صحي، وإذا كنت غير متأكد من ذلك، يُفضل استشارة طبيب مختص.
- يمكن الاستعانة بأخصائي تغذية ومدرب شخصي معتمد.
- اتباع نظام غذائي صحي يشمل الفواكه، الخضروات، الحبوب الكاملة، المكسرات، والبروتينات الخالية من الدهون.
- الالتزام بالأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
دعنا نستعرض المزيد من المعلومات الهامة حول مقاومة الأنسولين:
مضاعفات مقاومة الأنسولين
إذا لم تُعالج متلازمة مقاومة الأنسولين، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل:
- ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ.
- انخفاض حاد في مستويات السكر في الدم.
- زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية.
- خطر الإصابة بالسكتات الدماغية.
- أمراض الكلى.
- مشكلات في العين.
- زيادة احتمالية الإصابة بالسرطان.
- مرض الزهايمر.
الوقاية من مقاومة الأنسولين
هناك عدة عوامل خطر قد تزيد من احتمالية الإصابة بمقاومة الأنسولين، منها ما لا يمكن للمرء تجنبه، مثل:
- العرق، والعمر، والتاريخ العائلي.
- ومع ذلك، هناك خطوات يمكن اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين، مثل فقدان الوزن، فحتى خسارة 10% من الوزن يمكن أن تحدث فرقاً كبيراً.
- يُفضل تناول الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة بدلاً من الخبز الأبيض، وشرب كميات كبيرة من الماء بدلاً من المشروبات الغازية، والحد من تناول الأطعمة الغنية بالسكر.