تعتبر أعراض الفشل الكلوي لدى النساء أمرًا بالغ الأهمية، حيث يواجه الملايين حول العالم تحديات أمراض الكلى المزمنة (CKD) التي قد تؤثر على أي فرد بغض النظر عن العمر أو الجنس أو العرق.
ما هي الكلى وما أهميتها؟
تعتبر الكليتان من الأعضاء الحيوية، إذ تتميزان بشكلهما البيضاوي وتزن كل منهما بحجم القبضة، وتقعان في الجزء الخلفي من الجسم على جانبي العمود الفقري. تعمل الكلى السليمة على تنظيف الدم من الفضلات عن طريق إنتاج البول.
بالإضافة إلى ذلك، تساهم الكلى في تنظيم مستويات مكونات معينة في الدم مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم، كما تفرز هرمونات تؤثر على ضغط الدم وإنتاج خلايا الدم الحمراء.
ما هو الفشل الكلوي؟
يُشير الفشل الكلوي إلى الحالة التي تفشل فيها الكلى في أداء وظائفها بشكل صحيح. يُعد هذا المصطلح شاملاً للمشكلات المختلفة التي قد تؤدي إلى عدم كفاءة الكلى في تصفية الدم.
يمكن أن يحدث الفشل الكلوي نتيجة لمجموعة من العوامل، مثل:
- نقص تدفق الدم إلى الكلى.
- إصابة الكلى بمرض مثل السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو التهاب كبيبات الكلى، أو مرض الكلى متعددة الكيسات.
- وجود حصى في الكلى أو نسيج ندبي قد يعوق وظيفة الكلى.
ما هي أنواع أمراض الكلى الأكثر شيوعًا بين النساء؟
التهاب الكلية الذئبي
هو تلف يحدث في الكلى نتيجة مرض المناعة الذاتية المعروفة بالذئبة الحمامية الجهازية (SLE)، حيث يهاجم جهاز المناعة خلايا وأنسجة الجسم. تتجه أمراض الكلى الناتجة عن الذئبة إلى التزايد مع مرور الوقت، مما قد يؤدي إلى الفشل الكلوي، وخصوصًا لأن الذئبة أكثر شيوعًا بين النساء، حيث يُقدّر أن 90% من المرضى هم من النساء.
التهاب الحويضة والكلية
يعد نوعًا من عدوى المسالك البولية (UTI) التي غالبًا ما تسببها البكتيريا، تبدأ عادةً من المسالك البولية السفلية وقد تنتقل إلى الكلى إذا لم تُعالج. يعد التهاب المسالك البولية أكثر انتشارًا بين النساء نظرًا للاختلافات التشريحية.
ما هو التحديات الفريدة التي تواجه النساء؟
يمثل مرض الكلى المزمن عامل خطر يؤثر على الخصوبة، خاصة في مراحله المتقدمة. قد تكون تجربته أثناء الحمل بالغ الصعوبة، لكن يمكن أن تتحسن النتائج مع تلقي العناية المكثفة.
مضاعفات الفشل الكلوي أثناء الحمل
- تعتبر الإصابة الحادة في الكلى (AKI) وتسمم الحمل (PE) من العوامل التي قد تؤدي إلى مرض الكلى المزمن نتيجة تعقيدات الحمل.
- تشكل هذه المضاعفات خطرًا على صحة الأم، مرتبطة كذلك بارتفاع خطر الوفيات الجنينية وغيرها من الحالات الصحية.
- أي نوع من أمراض الكلى السابقة يمكن أن يؤثر بشكل سلبي على الحمل, مسببًا مخاطر على كل من الأم والجنين.
- تزداد الاحتمالات السلبية بالنسبة للحمل بين النساء المصابات بأمراض الكلى المزمنة، بما في ذلك مقدمات الارتعاج وزيادة مخاطر حالات أخرى.
الرعاية الصحية لحالات الفشل الكلوي بين النساء
قد يواجه بعض النساء قلقًا بشأن إمكانية الحصول على علاجات بديلة، مثل غسيل الكلى وزرع الأعضاء، في حين أن النساء يميلن إلى التبرع بالكلى، إلا أن فرص الحصول عليها عند الحاجة تقل.
في عام 2018، تم تخصيص اليوم العالمي للكلى لموضوع “النساء وأمراض الكلى”، مما أدى إلى إصدار وثيقة سياسة تركز على النساء وأمراض الكلى.
هل تواجه النساء مخاطر إضافية مقارنة بالرجال عند الإصابة بأمراض الكلى المزمنة؟
تتميز صحة المرأة بخصائص فريدة، وخصوصًا في سن الإنجاب، حيث يواجه النساء مشاكل صحية مختلفة. قد يكون لديهن مخاطر أكبر عند استخدام وسائل منع الحمل بسبب إمكانية زيادة ضغط الدم.
تتطلب رعاية ما قبل الولادة اهتمامًا خاصًا، إذ أن ارتفاع ضغط الدم ومقدمات الارتعاج قد يؤديان إلى الفشل الكلوي. يُنصح بالتحدث مع الطبيب حول المخاطر المحتملة لأمراض الكلى المزمنة.
كيف يمكن الكشف عن أمراض الكلى؟
يمكن الكشف عن أمراض الكلى بعدة طرق، وهي كالتالي:
الطريقة الأولى
- اختبار البول لفحص وجود بروتين “الألبومين”، حيث تشير الكميات المرتفعة إلى حدوث تلف في الكلى.
الطريقة الثانية
- استخدام عوامل مثل العمر، العرق، الجنس مع إجراء اختبار دم لفحص مستويات “الكرياتينين”، يمكن من قياس وظائف الكلى وتحديد مرحلة الإصابة بأمراض الكلى.